| Название
| | | | | |
| Группа препаратов
|
|
|
|
|
|
| Показания
|
|
|
|
|
|
| Фармакологическое действие
|
|
|
|
|
|
| Способ приема, время
|
|
|
|
|
|
| Доза: высшая разовая
|
|
|
|
|
|
| Доза: назначенная
|
|
|
|
|
|
| Эффективность действия
|
|
|
|
|
|
| Побочные эффекты
|
|
|
|
|
|
| Особенности введения
|
|
|
|
|
|
| Признаки передозировки
|
|
|
|
|
|
| Помощь при передозировке
|
|
|
|
|
|
Данные лабораторных и инструментальных исследований
| Дата. Вид анализа, исследования
| Результаты
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дневник наблюдения
| Дата
| | | | | | |
| Дни наблюдения
|
|
|
|
|
|
|
| Режим
|
|
|
|
|
|
|
| Диета
|
|
|
|
|
|
|
| Жалобы
|
|
|
|
|
|
|
| Сон
|
|
|
|
|
|
|
| Аппетит
|
|
|
|
|
|
|
| Стул
|
|
|
|
|
|
|
| Мочеиспускание
|
|
|
|
|
|
|
| Гигиена: самостоятельно, необходима помощь
|
|
|
|
|
|
|
| Сознание
|
|
|
|
|
|
|
| Настроение
|
|
|
|
|
|
|
| Объем движений
|
|
|
|
|
|
|
| Кожа (цвет, чистая, сухая, сыпь, пролежни)
|
|
|
|
|
|
|
| Пульс
|
|
|
|
|
|
|
| АД
|
|
|
|
|
|
|
| ЧДД
|
|
|
|
|
|
|
| Пальпация живота
|
|
|
|
|
|
|
| Температура тела
|
|
|
|
|
|
|
| Осложнения при введении л/с
|
|
|
|
|
|
|
| Посетители
|
|
|
|
|
|
|
| Дата
| | | | | | |
| Дни наблюдения
|
|
|
|
|
|
|
| Режим
|
|
|
|
|
|
|
| Диета
|
|
|
|
|
|
|
| Жалобы
|
|
|
|
|
|
|
| Сон
|
|
|
|
|
|
|
| Аппетит
|
|
|
|
|
|
|
| Стул
|
|
|
|
|
|
|
| Мочеиспускание
|
|
|
|
|
|
|
| Гигиена: самостоятельно, необходима помощь
|
|
|
|
|
|
|
| Сознание
|
|
|
|
|
|
|
| Настроение
|
|
|
|
|
|
|
| Объем движений
|
|
|
|
|
|
|
| Кожа (цвет, чистая, сухая, сыпь, пролежни)
|
|
|
|
|
|
|
| Пульс
|
|
|
|
|
|
|
| АД
|
|
|
|
|
|
|
| ЧДД
|
|
|
|
|
|
|
| Пальпация живота
|
|
|
|
|
|
|
| Температура тела
|
|
|
|
|
|
|
| Осложнения при введении л/с
|
|
|
|
|
|
|
| Посетители
|
|
|
|
|
|
|
КАРТА СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА
| Дата
| Проблемы пациента
| Цели ухода
| Действия медсестры
| Оценка эффективности ухода
|
| Кратность
| Критерий
| Итоговая
оценка
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Медсестры (подпись):
Регистрация сестринских действий
| Дата,
время
| Сестринские вмешательства
| Реакция пациента
| Подпись медсестры
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2015-08-13
419
